北京治疗白癜风医院哪里好 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/-10-6
为进一步提升临床医生诊疗水平，10月6日，医院精神卫生中心特邀请中心名誉主任、医院于欣教授莅临指导，开展了教学查房、疑难案例讨论和学术讲座活动。
医院精神卫生中心主任王学义主持会议。
疑难案例教学查房
1
为让临床医生进一步掌握教学查房的技能，于欣教授临时安排在场的研究生在不了解病史的的情况下现场问诊。随后由主管医生汇报病史，主治医师、科主任给予研究生问诊和精神科检查结果再评价。
研究生赵天宇问诊患者
主管医生卢文婷报告病史
患者72岁女性，30余年前出现情绪低落，心烦，精力减退，兴趣下降，睡眠差，入睡困难等症状，期间因不规律服药，病情反复发作数次，近一月再次复发住院治疗。
于欣教授首先就疾病诊疗思路进行了解析，从病史采集和精神检查中能发现，患者病情较为单一，抑郁症状明显。但是，针对老年期抑郁，常常有几个特征需要临床医生注意：（1）无动机/淡漠综合征；（2）虚无综合征；（3）以贫穷妄想或自罪为主要症状的综合征；（4）血管性抑郁特征。在该案例中，患者表现的焦虑、淡漠、自杀观念以及认知（执行功能）损害等方面与血管性抑郁症状较多重叠，因此要结合影像学检查进行鉴别诊断。其次，根据研究生的现场问诊，于教授在点评中指出，问诊医生和患者“共情”非常重要，问诊话语和方式要有“弹性”，根据患者的年龄、知识、生活及文化背景，用适合患者的语境交谈，让患者觉得舒服、自然，抓住重点，进而深入了解患者内心感受和病史的详情，才能获得正确的诊断与合理的治疗。
2
第二个疑难案例由于欣教授亲自问诊和检查。
主治医生史少霞报告病史
26岁男性患者，4年前出现情绪问题，主要表现为情感反应迟钝、交流不畅、刻板言语，沉迷圣经，传福音等。自幼行为刻板，穿衣服、写作业时必须按照自己的方式及顺序进行；注意范围狭窄，只能做一件事情，并且很少能
